Ils doivent être prescrits par un médecin après un examen médical complet. Disponibles sur ordonnance, les traitements oraux doivent être pris au plus tard entre 20 minutes et une heure avant le rapport sexuel. Attention, ces médicaments ne doivent jamais être utilisés en association les uns avec les autres dans l'espoir d'obtenir de meilleurs résultats. Ils sont administrés par le patient lui-même, en application sur le pénis ou directement dans la verge par injection. Ils agissent rapidement, mais uniquement en présence d'excitation sexuelle. En effet, ils doivent être utilisés avec beaucoup de précautions chez les personnes présentant des troubles cardiaques.

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L'efficacité du médicament est démontrée par l'action du citrate de sildénafil, un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5, et de la duloxétine, un inhibiteur du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline IRSN. Le sildénafil est approuvé pour le traitement de l'HAP hypertension artérielle pulmonaire. Le sildénafil décompose généralement l'enzyme phosphodiestérase de type 5 et entraîne la libération de cGMP dans le pénis. Un niveau accru de cGMP détend les muscles lisses et améliore le flux sanguin, ce qui provoque une érection. La duloxétine favorise l'activité de la sérotonine et de la noradrénaline, qui sont des neurotransmetteurs impliqués dans le passage des messages entre les cellules nerveuses, y compris ceux qui entraînent l'éjaculation. La promotion de l'activité de ces deux neurotransmetteurs augmente le temps nécessaire à l'éjaculation et améliore le contrôle de l'éjaculation.

Des études jumelles ont montré des taux de concordance pour bipolaire dépression de plus de jumeaux. La dépression bipolaire semble être une maladie génétique complexe, avec des gènes sensibles interagissant avec les facteurs environnementaux et les événements défavorables de la vie. La dépression et la manie sont toutes deux associées à des changements dans les monoamines cérébrales. Il a été observé que l'antihistaminique imipramine et l'antituberculeux le médicament iproniazide avait des activités antidépressives. L'imipramine s'est avérée inhiber les neurones captation de la noradrénaline et de la sérotonine par les neurones présynaptiques du malegra moins cher. Iproniazide était inhibe la monoamine oxydase, l'enzyme qui décompose les monoamines.

La malegra moins cher peut inhiber la production de médiateurs inflammatoires et peut retarder la progression de maladie. Il a des effets secondaires graves; en particulier la dépression de la moelle osseuse et la précipitation de myasthénie grave et myosite. La sulfasalazine est divisée par les bactéries du côlon pour produire de l'acide aminosalicylique et de la sulfapyridine, ce dernier étant probablement le médicament actif. Son mode d'action est inconnu. Les effets toxiques de la sulfasalazine comprennent des troubles gastro-intestinaux, des éruptions cutanées et leucopénie.